건강의학

윤딩이 간호노트 - 투석 치료와 신장 관리의 이해

김윤희
제이헤븐(J.Heaven)
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소장
18,000 ⓒ
윤딩이 간호노트 - 투석 치료와 신장 관리의 이해
듣기기능TTS지원파일정보EPUB
총 용량52.3MB이용기기
ISBN9791199721548
책 소개
【 이 책은 구조형 EPUB 기반으로 제작된 전문 전자 참고서입니다 】

만성 신장질환과 투석 치료는 한 번의 설명으로 끝나는 과정이 아닙니다. 신장 기능의 변화, 검사 수치, 투석 방법, 약물, 식사, 수분 관리, 감염 예방, 응급 신호가 서로 연결되며 오랜 시간 이어지는 과정입니다. 같은 증상이나 같은 수치라도 환자의 나이, 동반질환, 투석 방법, 잔여 신장 기능, 체액 상태, 생활 환경에 따라 의미가 달라질 수 있습니다.

이 책은 투석 치료를 받는 환자와 보호자가 자신의 상태를 조금 더 안정적으로 이해하고, 필요한 순간에 의료진과 연결될 수 있도록 판단 기준을 정리한 전자 참고서입니다. 또한 간호사와 보건의료 인력이 환자 교육, 상담, 관찰, 보고 상황에서 설명의 흐름을 정리하는 데 참고할 수 있도록 구성했습니다.

구성은 신장 기능과 만성 신장질환의 이해에서 시작해 혈액투석과 복막투석의 기본 구조, 치료 선택, 투석 처방, 검사 수치, 생활 관리, 약물, 감염 예방, 응급 대응, 동반질환, 신장이식과 치료 방향 결정, 사례 기반 관리, 디지털 헬스까지 이어집니다. 투석 치료를 하나의 절차로만 설명하기보다, 환자의 몸 상태와 생활 흐름, 의료진과의 소통 기준 속에서 이해할 수 있도록 정리했습니다.

이 책에서 다루는 내용은 환자가 스스로 투석 처방, 약물, 식사 제한, 수분 섭취량, 건체중, 인슐린이나 당뇨약을 조정하도록 안내하기 위한 것이 아닙니다. 검사 수치와 증상을 이해하고, 변화가 있을 때 의료진에게 더 정확하게 설명하며, 치료 과정에 함께 참여할 수 있도록 돕는 데 목적이 있습니다. 실제 치료 결정과 조정은 환자의 상태를 직접 확인하는 의료진과 상의하여 이루어져야 합니다.

구성은 다음과 같은 흐름으로 이어집니다.

Vol.1 신장 기능과 만성 신장질환의 이해
신장의 기본 기능, 만성 신장질환, 말기 신장질환, 투석 치료를 시작한다는 의미를 다룹니다. 투석 치료에 들어가기 전, 신장 기능 저하가 몸 전체에 어떤 변화를 만들고 왜 지속적인 관리가 필요한지 이해할 수 있도록 정리했습니다.

Vol.2 투석 치료의 기본 구조
혈액투석과 복막투석의 원리, 치료 흐름, 두 치료 방법의 차이, 혈관 접근로와 복막투석 도관 관리, 접근로 이상 신호, 고유량 혈액투석과 온라인 혈액투석여과를 다룹니다.

Vol.3 치료 선택과 환자 중심 의사결정
투석 방법 선택, 공유 의사결정, 병원 투석·가정 투석·야간 투석의 생활 차이, 투석실 생활과 의료진과의 소통을 다룹니다. 환자의 건강 상태, 생활 조건, 돌봄 환경을 함께 고려하는 치료 선택의 흐름을 정리했습니다.

Vol.4 투석 처방과 치료 조정
투석 시간, 횟수, 혈류량, 초여과, 투석액 조성, 전해질 조절, 항응고제 사용, 반복 증상에 따른 처방 재평가를 다룹니다. 투석 처방이 왜 개인마다 달라질 수 있는지, 어떤 정보를 의료진과 함께 확인해야 하는지 이해할 수 있도록 구성했습니다.

Vol.5 검사 수치와 투석 적절도
칼륨, 인, 칼슘, 부갑상샘호르몬, 빈혈, 영양 상태, 염증 수치, Kt/V, URR, 잔여 신장 기능, 건체중과 체액 상태 평가를 다룹니다. 검사 수치를 단편적인 숫자로 보기보다 증상과 치료 흐름, 생활 관리 기준과 함께 해석할 수 있도록 정리했습니다.

Vol.6 생활 관리와 영양
수분과 나트륨 관리, 칼륨과 인 제한 식사, 단백질과 열량, 운동과 재활, 계절별 관리, 직장생활·학교생활·여행 투석 준비, 국내 지원 

목차
[윤딩이 간호노트 - 투석 치료와 신장 관리의 이해]

프롤로그

Vol.1 - 신장 기능과 만성 신장질환의 이해
신장은 어떤 기능을 하나요?
만성 신장질환과 말기 신장질환
투석 치료를 시작한다는 것

Vol.2 - 투석 치료의 기본 구조
혈액투석의 원리와 치료 흐름
복막투석의 원리와 재택 관리
혈액투석과 복막투석의 차이
혈관 접근로와 복막투석 도관 관리
혈관 접근로 모니터링과 이상 신호
고유량 혈액투석과 온라인 혈액투석여과

Vol.3 - 치료 선택과 환자 중심 의사결정
투석 방법 선택과 공유 의사결정
병원 투석, 가정 투석, 야간 투석의 생활 차이
투석실 생활과 의료진과의 소통

Vol.4 - 투석 처방과 치료 조정
투석 처방은 어떻게 정해지나요?
투석 시간, 횟수, 혈류량의 의미
초여과와 수분 제거 기준
투석액 조성과 전해질 조절
항응고제 사용과 투석 중 안전관리
반복 증상에 따른 투석 처방 재평가

Vol.5 - 검사 수치와 투석 적절도
투석 환자가 자주 확인하는 검사 수치
칼륨, 인, 칼슘, 부갑상샘호르몬의 의미
빈혈, 영양 상태, 염증 수치 해석
혈액투석 적절도: Kt/V와 URR
복막투석 적절도와 잔여 신장 기능
건체중과 체액 상태 평가

Vol.6 - 생활 관리와 영양
수분과 나트륨 관리
칼륨과 인 제한 식사의 실제
단백질, 열량, 영양 상태 관리
운동, 재활, 일상 활동
계절별 투석 관리
직장생활, 학교생활, 여행 투석 준비
국내 지원 제도와 치료 연계

Vol.7 - 약물 치료와 투석 안전
투석 환자의 약물 복용 원칙
투석 환자가 주의해야 할 약물
빈혈, 골대사, 전해질 관련 약물

Vol.8 - 감염 예방과 예방접종
투석 환자에게 감염 예방이 중요한 이유
혈액투석 환자의 감염 예방
복막투석 환자의 복막염 예방과 배액 이상
투석 환자의 예방접종 관리

Vol.9 - 위험 신호와 응급 대응
즉시 병원에 연락해야 하는 신호
혈관 접근로 출혈과 응급 처치
투석 중·투석 사이 증상 관리
혈압 변화, 고칼륨혈증, 의식 변화
정전, 재난, 감염 유행 시 투석 환자 행동 기준

Vol.10 - 동반질환과 고위험 투석 환자
당뇨병이 있는 투석 환자
심부전과 심혈관질환이 있는 투석 환자
고령 투석 환자와 노쇠 관리
치매와 인지 저하가 있는 투석 환자
암, 감염, 중증질환이 동반된 경우

Vol.11 - 신장이식과 치료 방향 결정
신장이식의 기본 이해
투석 중 이식 준비와 대기자 관리
보존적 신장 관리와 치료 목표 설정
사전 돌봄 계획과 치료 방향 결정

Vol.12 - 사례로 이해하는 투석 관리
투석 후 어지럼증이 반복되는 환자
칼륨 수치와 체중 증가가 반복되는 환자
복막투석 배액 이상과 고령 환자의 치료 결정

Vol.13 - 디지털 헬스와 미래 투석 관리
디지털 헬스와 미래 투석 관리

부록
투석 환자 검사 수치 요약표
투석 전후 관리와 여행 준비 체크리스트
응급 신호와 병원 연락 기준
수분·나트륨·칼륨·인 식사 관리표
약물·혈압·체중·증상 기록표
예방접종·보호자 관찰·병원 방문 질문

참고문헌
자료 출처

에필로그

작가 소개
  • 작가김윤희
저자 김윤희는 약 20년간 임상에서 근무하며 다양한 환자와 보호자를 만나 왔다. 현재 환자안전QPS, Quality and Patient Safety 팀장으로서 임상 안전 관리와 교육을 함께 수행하고 있다. 그 과정에서 건강 정보를 더 쉽고 명확하게 전달할 필요성을 느껴, 주요 질환의 개념과 관리 방법을 차분한 언어로 정리하는 작업을 이어가고 있다.

환자안전뿐 아니라 공공 기반 돌봄과 지역 연계 협력 업무에도 참여하며, 의료와 일상 사이의 간극을 줄이는 실용적인 건강 안내서 제작에 관심을 두고 있다. 『윤딩이 간호노트』 시리즈는 일반인에게는 기본 개념을 이해할 수 있는 안내서로, 간호 실무자에게는 현장에서 참고할 수 있는 실용서로 구성되어 있다.

임상 경험을 바탕으로 건강·간호 콘텐츠 출판 브랜드 J.Heaven을 설립해 기획과 집필을 병행하고 있으며, 누구나 자신의 건강을 이해하고 관리할 수 있도록 돕는 실질적인 기준을 정리하는 작업을 이어가고 있다.

출판사
제이헤븐(J.Heaven)