건강의학

당뇨병의 계보와 자가포식 그리고 암 치매 노화 연대기

이상우
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당뇨병의 계보와 자가포식 그리고 암 치매 노화 연대기
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ISBN9791122100204
책 소개
이 책이 기존 건강서와 구분되는 지점은 당뇨병의 원인으로 흔히 언급되는 '인슐린 저항성'이라는 말이 정작 무엇이 인슐린에 저항한다는 것인지, 그것이 세포 수준에서 어떤 과정으로 일어나는지를 구체적으로 설명하지 않는다는 문제의식이다. 저자는 인슐린 저항성을 세포가 스스로를 보호하기 위해 선택하는 물리적 차단 기전으로 규명하고, 글루코키나제의 기능 저하, 베타세포의 인슐린 오접힘, 아밀린 응집체의 축적으로 이어지는 연쇄 과정을 의학논문에 근거해 서술한다.

책은 여기서 그치지 않고 당뇨병이 고혈압과 고지혈증이라는 '자매' 질환, 그리고 암과 치매와 노화라는 '형제' 질환과 함께 하나의 계보로 이어진다는 시각을 제시한다. 저자는 이러한 질병의 사슬이 개인의 건강 문제를 넘어 건강보험 재정에도 막대한 부담을 준다는 점을 짚으며, 약물 중심의 단발적 관리 체계를 넘어선 정책적 관심을 촉구한다.

책에 인용된 미주는 도서와 기사 19건을 제외한 360편이 모두 PMID를 포함한 의학논문이며, 독자가 PubMed에서 직접 원문 초록을 확인할 수 있도록 했다.

목차
서문
1부 당뇨병의 발병
1장 인슐린 저항성과 내포작용
1. 인슐린 수용체 내포작용의 기전
2. 인슐린 수용체 내포작용의 진행과정
3. 인슐린 수용체 내포작용의 규명과 확장
4. 인슐린 수용체의 감소와 고갈
2장 인슐린 저항성과 생화학적 신호장애
1. 인슐린 저항성과 고혈당·고지혈증
2. 췌장 베타세포의 과부하와 기능적 부전
3. 인슐린 저항성과 고인슐린혈증
4. 당뇨병 선행 지표로서의 인슐린 저항성
5. 인슐린 저항성의 극복과 역전
6. 인슐린 저항성 평가모델과 대사증후군
3장 당뇨병과 글루코키나제
1. 글루코키나제의 부전과 당뇨병과의 관계
2. 글루코키나제의 종류와 기능
3. 글루코키나제의 발견
4. 글루코키나제의 구조와 변이
5. 글루코키나제 간에서의 역할
6. 글루코키나제의 췌장에서의 인식방식
7. 글루코키나제의 간과 췌장의 연결성
8. 뇌 시상하부의 글루코키나제
9. 뇌 글루코키나제의 긴급통제
10. 글루코키나제의 감소와 소멸
11. 글루코키나제의 생성 억제
12. 글루코키나제의 새로운 도전
4장 당뇨병과 인슐린
1. 인슐린의 발견과 기능
2. 췌장의 인슐린 생성과 베타세포 사멸
3. 아밀린, 올리고머 그리고 아밀로이드
4. 인슐린이 인체에서 작동하는 원리
5장 혈당 vs 인슐린 진짜 문제는?
1. 인슐린을 재지 않는 이유
2. 혈당은 결과, 인슐린은 원인
3. 혈당 스파이크
4. 알코올과 저혈당
5. 고인슐린혈증의 숨겨진 위험
2부 당뇨병과 자가포식
6장 자가포식의 작동 원리와 역할
1. 자가포식의 기전
2. 단식과 자가포식
3. 운동과 자가포식
4. 수면과 자가포식
5. 면역과 자가포식
6. 장수와 자가포식
7. 당뇨병과 발기부전
8. 자가포식의 발기부전 개선
7장 자가포식의 과거와 미래
1. 자가포식의 발견
2. 자가포식의 규명과 확장
3. 자가포식의 새로운 도전
3부 당뇨병의 병세 심화
8장 당뇨병 진단과 병기 진행
1. 수치의 착시, 혈당을 낮추는 약들
2. 당뇨병 합병증
3. 당뇨병 망막병증
4. 당뇨병성 신증
5. 당뇨병성 신경병증
6. 제6의 당뇨합병증 치주질환
1 전통적 5대 합병증
2 치주질환, 여섯 번째 합병증
3 왜 잇몸뼈가 녹는가?
4 당뇨병과 치과 치료의 한계
5 근본 해결의 길
4부 당뇨병과 이어지는 질환들
9장 고혈압
1. 혈관에 가해지는 끝없는 압력
2. 당뇨병과 고혈압
10장 고지혈증
1. 혈관을 막는 지질
2. 당뇨병과 고지혈증
11장 비만
1. 비만과 질병
2. 칼로리 이론의 함정
3. 비만과 호르몬, 그리고 당뇨병
12장 암
1. 당뇨병과 암
2. 후성유전학 관점에서의 암
13장 치매
1. 치매의 종류와 증상
2. 치매 발생 메커니즘
1 아밀로이드 가설과 임상적 검증
2 타우 병리와 뇌 면역 반응
3 신경혈관 부전과 미토콘드리아 손상
3. 치매와 당뇨병의 연결고리
1 대사 장애와 뇌의 연결
2 분자적 병리 기전 - 인슐린과 독성 단백질의 갈등
3 세포 내 항상성 붕괴 - 에너지와 자정 작용의 마비
4. 미세아교세포와 신경염증
14장 노화
1. 노화의 과학적 이해와 측정
2. 노화 측정의 좌절사
3. 후성유전학적 시계와 노화
4. 텔로미어 길이와 노화
5. 혈액이 드러내는 생물학적 나이
6. 노화를 바라보는 의학계의 패러다임 전환
7. 세계보건기구WHO의 ICD-11
8. 항노화 산업의 부상과 기술의 최전선
9. 두 개의 미래 축복인가, 재앙인가?
10. 영원한 삶의 권태와 무의미함
11. 내 몸의 시간을 되돌리는 지혜
5부 우리를 병들게 하는 또 다른 환경
15장 현대의학의 환원주의
1. 고대

작가 소개
  • 작가이상우
저자는 20년 이상 당뇨병과 고혈압, 고지혈증을 앓은 대사질환자였다. 코로나19 유행 당시 대사질환자와 노인이 쉽게 감염되는 상황을 지켜보며 현대의학이 제시하는 설명에 의문을 품었고, 간헐적 단식으로 자가포식을 활성화하면 당뇨병을 극복할 수 있다는 확신을 갖게 됐다. 이후 식습관을 바꾸고 운동과 수면을 관리한 끝에 몇 달 만에 모든 약을 끊고 혈당이 진단 기준 이하로 돌아오는 관해에 이르렀다.

그러나 자신이 어떤 기전으로 나았는지 구체적으로 설명하지 못한다는 답답함은 오히려 위기로 이어졌다. 방심 끝에 음주와 저혈당이 겹쳐 쇼크로 쓰러지며 골반과 쇄골에 큰 부상을 입은 것이다. 이 사건을 계기로 저자는 의학논문을 직접 파고들기 시작했다.

인터넷신문사를 운영하며, 직접 취재에 나서기도했지만, 요즘은 집필에 몰두하고 있다.

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